根據民國107年癌症登記資料顯示,4位肝癌患者中,有1位是與脂肪肝炎有關。(示意圖/Shutterstock)
根據民國107年癌症登記資料顯示,4位肝癌患者中,有1位是與脂肪肝炎有關。(示意圖/Shutterstock)

高血壓、高血脂、高血糖俗稱三高,是不少民眾健檢的紅字項目。年過30的高階主管陳先生(化名)多年來的健檢報告都有大片紅字,自認現代人有三高是稀鬆平常的事情,因為公司應酬多、大魚大肉,再次檢查才發現肝指數異常,超音波一照肝臟竟有大顆腫瘤。

過去多認為,肝癌與B、C肝較有關連,其實不然。童綜合醫院一般外科及移植外科副主任暨肝癌治療團隊召集人、醫師薛冠群表示,臨床上未有B、C肝卻罹患肝癌的患者已超過3成。其中「非酒精性脂肪肝」就是急需關注的問題之一,而這類患者如同上述陳先生,大多年輕,也常併有三高等代謝症候群。

●脂肪肝長年累積超危險 罹肝癌機率增

非酒精性脂肪肝就是俗稱的脂肪肝,就是脂肪堆積在肝臟細胞內,又稱肝包油。多數患者不會有自覺症狀,直至肝臟發炎,臨床受檢時,才會顯示肝指數異常。根據107年癌症登記資料顯示,4位肝癌患者中,就有1位是與脂肪肝炎有關。

薛冠群表示,脂肪肝患者大多年輕,每年有0.5%的惡化風險,病程可能會進展至下一階段,經歷脂肪肝炎、肝纖維化、肝硬化,最後才是肝癌。而肝硬化患者每年更有2~3%的惡化風險將演變為肝癌。若拉長年數去看,風險慢慢累積,十年、二十年後罹患肝癌的機率將大大增加,需格外留意、定期檢查。

圖/NOW健康提供
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●一線標靶藥物有健保給付 肝癌病患勿輕易放棄

隨著醫療科技進步,薛冠群認為,即使不幸罹患肝癌,不應輕易放棄治療。近幾年開始,政府已將一線標靶藥物納入健保給付,其機轉與傳統標靶藥物不同,可同時抑制腫瘤纖維母細胞增生,可望延長患者整體存活期大於一年,無惡化存活期及疾病無惡化時間皆可達半年以上。

薛冠群分享,曾有位60歲的肝癌二期患者,首次手術切除1/3肝臟,追蹤一年又不幸復發,有個5公分的腫瘤轉移至肝臟外側腎上腺的位置,便開始每日口服一次健保給付的一線標靶藥物,2個月後腫瘤縮小至幾近不見、腫瘤指數也回歸正常範圍。

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