膽管癌和胰臟癌同為癌中之王,死亡率超級高,發現時多是癌末,半年後就走了。(示意圖/Shutterstock)
膽管癌和胰臟癌同為癌中之王,死亡率超級高,發現時多是癌末,半年後就走了。(示意圖/Shutterstock)

癌症為國人十大死因之首,其中癌王胰臟癌讓人聞風喪膽,但其實還有個冷門的癌症與其並列在癌王的位置上,那就是膽管癌!它的發生率幾乎等於死亡率,且對化學及放射性治療反應不佳,癌末約半年內就走了。另醫師也透露癌王的四大條件,並提醒大家若發現大便變灰、右上腹疼痛、體重減輕要注意。

醫師江坤俊在節目《江P醫件事》上分享,胰臟癌之所以被稱為癌中之王,是因為發生率等於死亡率,但其實很少人知道的「膽管癌」也是如此,因此與胰臟癌一起並列為癌中之王。

江坤俊解釋,膽管癌其實就是長在肝臟裡的膽管所產生的癌症,大約有20%的膽管癌是長在肝臟裡面,另外的7o至80%的膽管癌則是長在肝臟外面。

江坤俊表示,癌中之王須符合4個特性,分別是「癌細胞不能長在體表」、「癌細胞長在無痛覺器官」、「跟腸胃道不相關連」以及「對化學及放射性治療沒反應」。而胰臟癌與膽管癌都符合這些條件。

江坤俊指出,肝是沉默的器官,而且肝臟很大,若膽管癌只發生在肝的左葉或是右葉,沒有佔據到整個肝臟的時候,基本上是不會有什麼症狀的,也不會造成黃膽,頂多就是造成一點點的疼痛,而多數人右上腹的疼痛,都會等到一定程度才就醫,但通常此時都已為癌症末期。

江坤俊也說,較有症狀的膽管癌多發生在肝臟外,因為很快會壓迫到膽管,所以會造成黃膽症狀出現,像是眼睛變黃和大便變黑。不過,即便長在肝臟外能較早發現,但因為肝外的膽管癌周遭有很多血管和神經,只能靠化學及放射性治療,但此方式的反應又不佳,所以才會造成末期的膽管癌常在半年內就離世。

江坤俊指出「膽管癌的高風險族群」,本身有肝內結石或曾感染過中華肝吸蟲的人,長期慢性發炎容易造成膽管炎發生;另有「B肝/C肝」、「過度肥胖」以及「糖尿病」的患者容易產生肝內膽管癌。若發現大便變灰、右上腹疼痛、體重減輕,都可能是膽管癌前兆,請盡快就醫。

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