70歲的李先生連續二年都因腹痛,到醫院就診,檢查結果只有輕微肝指數上升,連精密的電腦斷層都顯示沒有問題,症狀也很快緩解。直到2019年他再次因為腹痛進醫院,台東馬偕紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師吳佳憲發現斷層掃描上開始有雙側肝內膽管擴張情形,判斷可能有膽管內病灶,進一步做內視鏡超音波檢查,發現了近端膽管內有腫瘤。後來建議病患接受導管式膽胰管內視鏡術,將鏡頭進入膽管內部直接觀察,結果發現多處乳突狀突起,內視鏡定位切片顯示有腺癌細胞。李先生一家人都相當感謝吳醫師的敏銳覺察力,所幸未發展成晚期,尚可手術切除。