27歲的陳小姐,10多歲時背部長出2顆突起物,以為是青春痘,因不痛不癢,沒特別在意,後來的15年間,突起物蔓延愈來愈多。(圖/長庚醫院提供)
27歲的陳小姐,10多歲時背部長出2顆突起物,以為是青春痘,因不痛不癢,沒特別在意,後來的15年間,突起物蔓延愈來愈多。(圖/長庚醫院提供)

27歲的陳小姐,10多歲時背部長出2顆突起物,以為是青春痘,因不痛不癢,沒特別在意。後來的15年間,突起物蔓延愈來愈多,也愈長愈大,導致背部隆起,就像1條「巨蟲」長在肩膀後,除要忍受異樣眼光,突起物也會痛癢,影響睡眠、生活及工作。陳小姐確診為蟹足腫,到基隆長庚接受團隊評估與治療,歷經8小時的手術、放射治療後,至今已在門診追蹤2年,暫無復發跡象,人生重新恢復美好。

基隆長庚醫院整形外科主任蔡嘉軒表示,台灣人蟹足腫體質約占總人口的1%,即每100個人就有1個可能發生蟹足腫,最常發生的部位在前胸(佔48.9%)及背部肩胛處(佔26.9%)。過去蟹足腫被認為是難治療的疾病,原因是因手術切除後復發的機率仍高達50~70%。蟹足腫大小因人而異,像陳小姐這樣嚴重的個案並不多見。目前研究發現,黃種人和黑人較容易得到蟹足腫的疾病。另一研究則顯示蟹足腫和家族遺傳也有關聯性。

陳小姐背部嚴重蟹足腫經手術及放射治療後大幅改善。(圖/長庚醫院提供)
陳小姐背部嚴重蟹足腫經手術及放射治療後大幅改善。(圖/長庚醫院提供)

蔡嘉軒表示,陳小姐來看診時,背部隆起範圍已擴大為20*30*20公分,病灶處有許多凸起的蟹足腫,得知可能是青春期長青春痘,經常用手去抓,因反覆發炎感染,加上病患本身有蟹足腫體質,才造成如此嚴重的結果。

經過基隆長庚醫院蟹足腫團隊,包含整形外科、皮膚科以及放射腫瘤科的評估後,為陳小姐安排「1次性」手術,成功切除500公克的蟹足腫,並安排術後放射治療,病人5天後出院返家。目前背部未再長出突起物,終於讓陳小姐擺脫這隻「巨蟲」,重獲新生。

蟹足腫的治療上,可選擇非手術及手術治療。蔡嘉軒表示,非手術治療方式包含使用矽膠片進行壓力治療,或是在病灶處塗抹除疤矽膠軟膏,也可以直接注射類固醇,每1~2個月注射一次,需注射6~12次。另也可採冷凍治療,或染料雷射、飛梭雷射治療,但對大範圍的蟹足腫患者,或是肥厚性疤痕增生患者,最建議的治療方式還是手術切除加上術後放射線治療,復發率可降低至10~15%。

基隆長庚蟹足腫團隊目前已治療超過300例蟹足腫及肥厚性疤痕增生病例,改善效果相當不錯。許多大範圍的蟹足腫或是肥厚性疤痕增生患者多和疾病採「和平共存」的態度,但蔡嘉軒提醒,蟹足腫雖不致命,卻十分惱人,不僅有礙美觀,更可能嚴重影響生活,如果這項疾病已影響到個人生活,建議可尋求專業醫療團隊諮詢,讓生活重新恢復美好。

(本文由 中國時報 提供)